Процесс родов (видеоролик компьютерного моделирования)

Если роды происходят в сроки от 28 до 37 недель беременности, их называют преждевременными, плод в этот период, хотя и жизнеспособен, но незрелый (недоношенный), а свыше 42 недель – запоздалыми (переношенная беременность).

Наступлению родов предшествуют предвестники родов и прелиминарный период.

Предвестники родов - это симптомы, наступающие за один месяц или две недели до родов. К ним относят: перемещение центра тяжести тела беременной кпереди, плечи и голова при этом отводятся назад, опущение дна матки вследствие прижатия предлежащей части плода к входу в малый таз (у первородящих это происходит за месяц до родов), уменьшение объема околоплодных вод; отхождение "слизистой" пробки из канала шейки матки; отсутствие прибавки массы тела последние две недели или уменьшение массы тела до 800 г; повышение тонуса матки или появление нерегулярных схваткообразных ощущений внизу живота и др.

Прелиминарный период продолжается не более 6-8 часов (до 12 часов). Возникает непосредственно перед родами и выражается в нерегулярных безболезненных сокращениях матки или относительно болезненных схватках внизу живота, которые постепенно переходят в регулярные схватки. Прелиминарный период сопровождается биологическим "дозреванием" шейки матки. Шейка матки размягчается, занимает центральное положение и резко укорачивается.

Регулярные схватки свидетельствуют о начавшихся родах. От начала родов и до их окончания беременная называется роженицей.

Процесс родов происходит главным образом благодаря сократительной деятельности матки - схваткам.

Схватки - это непроизвольные ритмические сокращения матки. В дальнейшем одновременно с непроизвольными сокращениями матки происходят ритмические (произвольные) сокращения брюшного пресса - потуги.

Процесс родов разделяют на три периода:
• первый - период раскрытия, (период схваток);
• второй - период изгнания; рождение ребенка (потуги);
• третий – последовый - рождение последа или детского места (плаценты).

Периодом раскрытия называют время от начала регулярных схваток до полного раскрытия и сглаживания шейки матки. В начале первого периода схватки могут быть нерегулярными и разной силы. Однако позднее они становятся более регулярными, возникая с двух-трех минутными интервалами и продолжаясь по 45–60 с. Первые роды обычно самые долгие. В настоящее время средняя продолжительность первого периода родов у первородящей равна 8-12 часам, а у повторнородящих - 7-8 часов.

Периодом изгнания называют время от момента полного открытия шейки матки до рождения малыша. В периоде изгнания к схваткам присоединяются сокращения брюшной стенки, диафрагмы и мышц тазового дна, развиваются потуги, изгоняющие плод из матки. Период изгнания у первородящих продолжается до 1-го часа, у повторнородящих - от 10 до 30 минут.

Вместе с рождением плода изливаются задние воды.

Последовым периодом называют время от рождения ребенка до отделения и выхода (рождения) последа. Послед - это плацента, плодные оболочки, пуповина.

После рождения плода матка находится несколько минут в состоянии покоя. Дно ее стоит на уровне пупка. Затем начинаются ритмические сокращения матки - последовые схватки, и начинается отделение плаценты от стенки матки. После этого в течение нескольких минут матка продолжает ритмически, но с меньшей частотой и силой сокращаться, что ускоряет последующее восстановление прежних ее размеров.

Последовый период продолжается от 5 до 30 минут. Средняя кровопотеря после родов составляет от 150 до 250 мл. Физиологической считают кровопотерю равную 0,5% массы тела роженицы.

После рождения последа наступает послеродовый период, и роженица называется родильницей.

© Copyright: kukuzya.ru
Запрещено любое копирование материала без согласия редакции.