Лейкоциты в крови при беременности

Норма лейкоцитов при беременности

Рост количества лейкоцитов наблюдается после физического напряжения, после еды, при беременности. Физиологическая беременность сопровождается увеличением количества лейкоцитов в среднем на 20%. Определенные изменения происходят при этом и в лейкоцитарной формуле:

• снижается число и процент эозинофилов (↓);
• увеличивается число палочкоядерных нейтрофилов (↑);
• умеренно снижается процентное содержание и число лимфоцитов (↓);
• возрастает абсолютное число сегментоядерных нейтрофилов (↑).

Показатели лейкоцитов при беременности по триместрам можно проверить в калькуляторе.

Повышенные лейкоциты в крови при беременности

Лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов в периферической крови более 10 × 10⁹/л называют лейкоцитозом) во время беременности является физиологическим ответом на стимуляцию кроветворения и не требует лечения. К концу беременности лейкоцитоз повышается до 12 × 10⁹/л, а количество нейтрофилов достигает 70%. Сильная боль, еда, физические нагрузки, рвота могут вызвать физиологическое увеличение лейкоцитов (кратковременный лейкоцитоз) при отсутствии инфекции.

Лейкоцитоз во время беременности считается патологическим, если сопряжен с клиникой острого воспаления и нарастает в динамике.

Лейкоцитарная формула

Лейкоцитарная формула – это процентное соотношение разных видов лейкоцитов в мазке крови. Процентное содержание одних видов лейкоцитов уменьшается или увеличивается в организме за счет уменьшения или увеличения других видов лейкоцитов.

Существует пять видов лейкоцитов, каждый из которых выполняет определенную функцию:

• лимфоциты. Это главные клетки иммунной системы, распознающие и уничтожающие чужеродные для организма вещества. Лимфоциты способны разрушать зараженные клетки и препятствовать дальнейшему распространению инфекции. Абсолютный лимфоцитоз — повышение количества лимфоцитов в крови более 4 × 10⁹/л. Умеренное снижение процентного содержания и числа лимфоцитов является нормой при беременности. Абсолютная лимфопения — количество лимфоцитов в крови менее 1 × 10⁹/л.
• нейтрофилы. В крови нейтрофилы представлены сегментоядерными и относительно небольшим количеством палочкоядерных форм. Основная функция этих клеток — защита организма от инфекций. Чаще всего уровень нейтрофилов повышен при острых бактериальных и грибковых инфекциях. Рост количества нейтрофилов более 6 × 10⁹/л называется нейтрофильный лейкоцитоз (нейтрофилез) и отмечается во время беременности, после еды, при приеме некоторых лекарственных средств, а так же при физических и эмоциональных нагрузках.
• моноциты. Им принадлежит важнейшая роль процессах фагоцитоза - поддержание воспаления при некоторых хронических воспалительных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит. Моноцитоз — увеличение количества моноцитов крови более 0,6 × 10⁹/л — возникает в острую фазу инфекционных заболеваний. Моноцитопению (уменьшение количества моноцитов менее 0,09 × 10⁹/л) наблюдают при гипоплазии кроветворения.
• эозинофилы. Основная их роль – борьба с паразитами и контроль аллергических реакций. Повышение уровня эозинофилов в крови называется - эозинофилия. У большинства больных лямблиозом отмечается повышение уровня эозинофилов в крови. К эозинофилии может приводить прием некоторых лекарственных препаратов (гепарин).
• базофилы. Основная роль - участие в аллергических реакциях различного типа. Когда базофилы активируются, из них выделяется гистамин, обусловливающий симптомы аллергии (зуд, жжение, покраснение). Базофилия (повышение количества базофилов в крови более 0,2 × 10⁹/л) может развиваться в период беременности.

Лейкоцитарная формула обычно интерпретируется в зависимости от общего количества лейкоцитов. Если оно отклоняется от нормы, то ориентирование на процентное соотношение клеток в лейкоцитарной формуле может приводить к ошибочным заключениям. В этих ситуациях оценка производится на основании абсолютного количества каждого вида клеток (10⁹/л). Увеличение или уменьшение количества какой-либо популяции клеток обозначается как «нейтрофилез» и «нейтропения»; «лимфоцитоз» и «лимфопения»; «моноцитоз» и «моноцитопения»; «эозинофилия» и «эозинопения»; «базофилия» и «базопения».