Меню
Авторизация
Лучшие в тестах

Кормление новорождённых

  • tangguo (21/21)
  • Elen-b (21/21)
  • Elen-b (18/21)

Уход за новорождённым

  • tangguo (10/11)
  • ЯнаАрц (10/11)
  • Абубакарова Ольга (8/11)

Анализы и обследования во время беременности

  • tangguo (19/19)
  • Elen-b (18/19)
  • carina2 (18/19)

Права беременных

  • ЯнаАрц (14/16)
  • aliz0007 (11/16)
  • Азата Ковтун (Ш... (10/16)

КТГ при беременности (Кардиотокография)

92598
26.01.2009
05.04.2018
Ваша оценка: Нет Средняя: 4.9 (13 оценок)

Регистрация изменений числа сердечных сокращений плода одновременно с изменениями сократительной активности матки и шевелениями плода на бумаге с помощью электронной аппаратуры получила название кардиотокографии (КТГ). Для проведения КТГ во время беременности используется специальный аппарат - кардиомонитор. Сердечную деятельность плода регистрируют специальным ультразвуковым датчиком. Его укрепляют на передней брюшной стенке беременной женщины в области наилучшей слышимости сердечных тонов плода, которую предварительно определяют с помощью обычного акушерского стетоскопа.

Кардиомонитор
Кардиомонитор

На каком сроке делают КТГ при беременности

Исследование проводится в III триместре беременности, после 33 недели натощак или через 2 часа после приема пищи, в положении беременной на спине, на левом боку или сидя в удобном положении (приказ Министерства здравоохранения РФ N 572н). Ранее приказом Минздрава №50 КТГ при беременности рекомендовалось проводить с 32 недели беременности. Делать КТГ ранее указанного срока не имеет никакого смысла, так как исследование в данном случае не будет иметь никакого диагностического значения.

С учетом физиологических процессов у плода (покой-бодрствование) длительность записи кардиотокограммы может быть от 30 до 60 минут

Кардиотокограмма представляет собой бумажную ленту (движущуюся со скоростью 1-3 см/мин.) с двумя кривыми, совмещенными по времени. Одна из них (верхняя кривая) отображает частоту сердечных сокращений (ЧСС), а другая - маточную активность (сокращение матки).

Ранее во время КТГ беременные сами отмечали шевеления своего ребенка в животе, нажимая кнопку на приборе. При этом на графике появлялась отметка, позволяющая сопоставить изменение сердечного ритма плода и его двигательную активность. Последние модели кардиомониторов оснащены датчиками, непрерывно регистрирующими интенсивность и продолжительность шевелений плода.

Одновременно с сердечными сокращениями плода можно регистрировать сократительную функцию матки. Непрерывная КТГ во время беременности с одновременной регистрацией сократительной активности матки дает ценную информацию о состоянии плода. На животе беременной помещают тензодатчик. Во время схватки давление на него повышается пропорционально внутриматочному. Оно преобразуется датчиком в электрический импульс и регистрируется в виде кривой на движущейся бумажной ленте.

Вредно ли ктг при беременности

Метод КТГ во время беременности не имеет противопоказаний и является абсолютно безвредным. Исходя из этого, использование КТГ во время беременности позволяет проводить наблюдение за состоянием еще неродившегося малыша на протяжении длительного времени, и при необходимости, КТГ можно делать беременной ежедневно, что значительно повышает диагностическую ценность.

Показания к проведению кардиотокографического исследования (КТГ)

Расположение датчиков
Расположение датчиков

В настоящее время всем беременным в третьем триместре рекомендуется дважды проводить кардиотокографическое обследование, изучение результатов которого даст возможность своевременно заподозрить гипоксию, т.е. недостаток кислорода. Беременным, относящимся к высокой группе риска развития перинатальных осложнений, КТГ следует выполнять чаще. Основные показания к дополнительному кардиомониторному контролю:

  • отягощенный акушерский анамнез (подозрение на задержку внутриутробного развития плода, преждевременные роды, преждевременное созревание плаценты или патологическое прикрепление плаценты, угроза прерывания беременности, рубец на матке и др.).
  • заболевания беременной (гестоз, гипертоническая болезнь, диабет).
  • переношенная беременность. Много- или маловодие. Снижение двигательной активности плода. Если отмечено обвитие пуповиной. Прошлая кардиотокограмма с патологическими показателями.

КТГ используется не только во время беременности, но и в родах при наличии целого плодного пузыря. В идеальном варианте роды у каждой женщины следует вести под контролем КТГ.

Все права на статьи (за исключение статей, где указано авторство) принадлежат www.kukuzya.ru.
При перепечатке единичных статей активная гиперссылка на сайт www.kukuzya.ru обязательна.
Копирование всего содержимого сайта или его разделов - ЗАПРЕЩЕНО.
Публикация (частичная или полная) в печатных изданиях - только с письменного разрешения владельцев ресурса.