Прививка от кори

Единственным методом профилактики и защиты организма от кори является вакцинопрофилактика, которая обеспечивает выработку коревых антител.

Корь относят к управляемым инфекциям, то есть при большом охвате вакцинированных людей предотвращаются вспышки заболевания, и как результат риск заболеть корью снижается. А риск реакций на коревую прививку ниже, чем риск развития осложнений после перенесенного заболевания.

Когда и сколько раз делается прививка от кори

Прививки от кори могут быть:

• плановыми – ставятся двукратно в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок;
• экстренными – вводятся не болевшим корью, не привитым людям, однократно привитым или не имеющим информацию о прививках при контакте с заболевшим (из очага заболевания). При отсутствии противопоказаний вакцину вводят экстренно, не позднее, чем через 72 часа после контакта с больным.

Первая прививка от такой серьёзной вирусной инфекций как корь ставится детям в возрасте 12 месяцев (одного года). Вторая прививка (ревакцинация) проводится детям в возрасте 6 лет.

Детям крайне желательно получить вакцину от кори, поскольку данная инфекция может вызывать тяжелые осложнения (пневмонию, энцефалит, отит) или даже летальный исход.

Если дети старше года, а также взрослые до 35 лет по какой либо причине не вакцинировались от кори или не знающие о том, ставилась им прививка или нет, а также не болевшие корью, подлежат вакцинации двукратно с интервалом не менее трёх месяцев между прививками.

Взрослые от 36 до 55 лет относящиеся к группе риска подлежат вакцинации двукратно. К такой категории относятся работники тесно контактирующие с большим количеством людей: медицинских и образовательных организаций, торговли, транспорта и т.д.

Прививку от кори можно поставить в прививочном кабинете поликлиники по месту жительства бесплатно.

Какую прививку делают от кори

В настоящее время вакцинацию от кори проводят только живыми аттенуированными (ослабленными) вакцинами. Прививка убитой (инактивированной) вакциной была изъята из практики, так как привитые дети при встрече с вирусом кори болели тяжелее, а само заболевание приобретало нетипичные формы.

Существует несколько живых (ослабленных) вакцин против кори:

• моновалентная – прививка только против одного возбудителя (только для профилактики кори);
• поливалентная – в комбинации с вакцинами против краснухи, паротита или ветряной оспы. Существуют следующие комбинации: Приорикс-тетра (против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы); Приорикс (против кори, паротита и краснухи); прививка паротитно-коревая.

Приорикс Тетра, Приорикс

Приорикс Тетра – содержит вирус кори живой ослабленный в комбинации с вирусами краснухи, паротита и ветряной оспы. Производитель Бельгия. Показана для профилактика вышеперечисленных инфекций у детей в возрасте от 12 месяцев до 12 лет включительно.

Приорикс – комбинированная вакцина для профилактики от трёх инфекций: кори, эпидемического паротита и краснухи у детей с 12-месячного возраста.

Вакцину Приорикс-Тетра и Приорикс вводят подкожно или внутримышечно в дельтовидную область плеча или передненаружную область бедра.

Для достижения максимальной защиты необходимо введение 2 доз вакцины Приорикс Тетра или Приорикс. Рекомендованный минимальный интервал между прививками составляет 6 недель и может быть увеличен.

Часто встречающиеся побочные реакции на инъекцию: боль и покраснение в месте прививки, повышение температуры до 39°С, сыпь, раздражительность, слабость. Возможен понос и рвота.

Вакцина коревая культуральная живая

Моновалентная вакцина предназначена для плановой и экстренной профилактики кори. Произведена в России.

Для приготовления живой коревой вакцины эмбрионы перепелов заражают вакцинным штаммом вируса кори Л-16 (Ленинград-16), вирус размножается в клетках в течение 15-20 суток. Затем вирусные сливы очищают, фильтруют и высушивают.

Вакцинация против кори может быть проведена одновременно (в один день) с другими прививками, включенными в Национальный календарь профилактических прививок (против эпидемического паротита, краснухи, полиомиелита, гепатита В, коклюша, дифтерии, столбняка). Или инъекция ставится не ранее, чем через 1 месяц после предшествующей прививки.

После введения препаратов иммуноглобулина человека прививки против кори проводят не ранее, чем через 3 месяца. После введения коревой вакцины препараты иммуноглобулина можно вводить не ранее, чем через 2 недели; в случае необходимости применения иммуноглобулина ранее этого срока вакцинацию против кори следует повторить.

Вакцина против кори и паротита

Вакцина паротитно-коревая культуральная живая. Производство Россия. Предназначена для профилактики кори и эпидемического паротита, начиная с возраста 12 месяцев.

Инъекцию можно поставить одновременно (в один день) с АКДС и АДС вакцинами, живой и инактивированной полиомиелитной вакциной, вакциной против гепатита В, краснухи, гриппа, гемофильной инфекции, при условии, что прививки будут введены в разные участки тела.

Вакцину вводят подкожно под лопатку или в область плеча (на границе между нижней и средней третью плеча с наружной стороны).

Куда делают прививку от кори

Прививку от кори вводят подкожно под лопатку или в область плеча с наружной стороны, или внутримышечно в передненаружную область бедра (Приорикс). Тем, у кого нарушена свертываемость крови (например, при тромбоцитопении) прививку ставят подкожно.

Прививку не ставят внутрикожно (как например вакцину БЦЖ) и не ставят в ягодицу, поскольку инъекции в ягодицу чреваты опасностью повреждения нервных стволов, а также за счет большого количества жировой ткани, которая не дает всосаться лекарству и может привести к развитию гранулем (узелков).

Прививка от кори – противопоказания

Противопоказанием к вакцинации от кори являются:

• тяжелая форма аллергических реакций на антибиотики – аминогликозиды (гентамицина сульфат, неомицин, канамицин);
• сильная реакция (температура поднимается выше 40°С, покраснение в месте введения прививки более 8 см в диаметре);
• анафилактические реакции на яичный белок куриного или перепелиного яйца (например, если у ребенка или взрослого появилась такая реакция на постановку вакцины от гриппа, или происходит практически мгновенное развитие шока или отека после употребления соответствующего пищевого продукта);
• острые заболевания или обострение хронических болезней. Прививку ставят только при выздоровлении.

Наличие легких сопутствующих инфекций (ОРВИ, ОКИ) не является противопоказанием к вакцинации, но прививку ставят после нормализации температуры.

Прививки от кори беременным

Беременность является противопоказанием для введения прививки как в виде моновакцины, так и виде комбинации с другими вакцинами. Исследования на токсичность не проводились. Желательно не допускать наступление беременности в течение 1 месяца после вакцинации поликомпонентной вакциной (Приорикс Тетра или Приорикс).

Если же прививку от кори поставили на ранних сроках беременности (когда женщина еще не знала о своем состоянии) это не является показанием к прерыванию беременности.

Допускается введение вакцинации в период грудного вскармливания строго по решению врача с учетом возможного риска заражения и пользы от вакцинации.

Реакции после прививки от кори

Одной из самой частой реакцией на прививку от кори является температурная реакция (от 37,5°С до 39°С), катаральный синдром (заложенность носа, покраснение горла, покашливание). Такая реакция на вакцину возникает не ранее 5 дня и не позже 18 дня после прививки. Катаральный синдром не характерен для других вакцин. Продолжительность катарального синдрома от одного до трёх дней. Возможно высыпание кореподобной сыпи. У Маленьких детей в течение 1-2 дней возможны понос и/или рвота.

Аллергические реакции возникают преимущественно в первые сутки – двое у детей с предрасположенностью к аллергии.

При необходимости проведения вакцинации детям – аллергикам (без анафилактической реакции) назначают антигистаминные препараты (то есть противоаллергические).

Реакции на живые вакцины (кроме аллергических реакций, которые проявляются сразу же в первые несколько часов после прививки) не могут появиться раньше 4-го дня и более чем через 14-18 дней после введения коревой вакцин.

Осложнения после прививки от кори

Осложнения могут быть со стороны нервной системы, которые проявляются в виде вакциноассоциированных заболеваний коревой поствакцинальный энцефалит (воспаление головного мозга). Возможный срок начала заболевания – с 5 по 15 день, реже до 1 месяца после прививки. Развивается крайне редко: один случай на миллион привитых от кори. При заболевании корью развитие энцефалита встречается гораздо чаще – 1 случай на 1,5 тысячи заболевших корью.

Тромбоцитопеническая пурпура – поствакцинальное осложнение, проявляющееся резким снижением количества тромбоцитов и острым геморрагическим синдромом (когда лопаются сосудики и появляются точечные кровоизлияния). Доказана причинно-следственная связь тромбоцитопении с введением не только коревой, но и краснушной вакцин. Сроки развития осложнения – с 5 по 21 день после вакцинации.

Судороги. Могут возникнуть как осложнение после прививки на 6-10 день на фоне высокой температуры.