Меню
Авторизация
Лучшие в тестах

Хлоргексидин

Хлоргексидин биглюконат – это широко применяемый антисептик и дезинфицирующее средство для поверхностей и инструментов.

Выпускается уже в готовых лекарственных формах. Хлоргексидин биглюконат на водной основе – это бесцветная прозрачная жидкость без запаха или со слабым запахом. Препарат на спиртовой основе содержит характерный спиртовой запах.

Как работает Хлоргексидин

Раствор Хлоргексидина воздействует местно. В зависимости от концентрации Хлоргексидин имеет как бактериостатическое, так и бактерицидное действие.

Бактериостатические действие проявляется в концентрации 0,01%, то есть такая концентрация задерживает рост микробов, но не убивает их.

Бактерицидное действие (то есть приводит к гибели микробов) проявляется в концентрации более 0,01% при температуре 22°С в течение 1 минуты. Бактерицидное действие усиливается с повышением температуры.

При концентрации препарата 0,05% при температуре 22°С в течение 10 минут наступает фунгицидное действие (противогрибковое действие, то есть препарат воздействует на споры грибка, тормозит его размножение и уничтожает клетки).

Хлоргексидин – показания к применению

Хлоргексидин – это универсальный препарат, применяемый:

  • для гигиенической обработки кожных покровов;
  • для гигиенической обработки кожи ступней ног с целью профилактики грибковых заболеваний;
  • для обеззараживания и обезжиривания кожи инъекционного поля (в месте постановки укола);
  • для дезинфекции мелкого инструментария, например градусников, ножниц и т.п. Препарат не оказывает повреждающего действия на предметы, изготовленные из стекла, пластмассы и металлов.
  • для обработки ран, в том числе ожоговых, порезов, мелких царапин;
  • для обработки полости рта и протезов зубов в стоматологии (при стоматите, пародонтите);
  • в гинекологии (в виде вагинальных свечей) – кольпит, эрозия шейки матки, профилактика венерических заболеваний (в том числе гонореи, сифилиса, трихомониаза, хламидиоза, уреаплазмоза).

Хлоргексидин: формы выпуска

Хлоргексидин – форма выпуска

Хлоргексидин выпускается в спиртовом и водном растворах:

  • 0,05% водный раствор в пластмассовых и стеклянных флаконах по 70 и 100 мл – используется без разведения, в том числе в домашних условиях;
  • 0,5% спиртовой раствор для наружного применения во флаконах из темного стекла 100мл;
  • 0,5% спиртовой спрей с насадкой 100 мл;
  • свечи (суппозитории) вагинальные «Хлоргексидин» или «Гексикон» с содержанием 0,016 г хлоргексидина, 10 свечей;

Также Хлоргексидин входит в состав следующих препаратов:

  • Таблетки для рассасывания при болях в горле, стоматите и других заболеваниях ротовой полости: Гексорал табс, Анти-Ангин формула, Себидин.
  • Зубные пасты: Эльгидиум "Против зубного налета" с хлоргексидином.
  • Растворы для полоскания полости рта при стоматологических заболеваниях и манипуляциях: Элюдрил.
  • Гели для десен, предназначенные для лечения стоматологических заболеваний и снятия болевых ощущений в полости рта (например при привыкании к зубным протезам), один из компонентов которых хлоргексидин: Метрогил дента, Дентамет, Метродент.
  • Крема для наружного применения: Бепантен плюс, Д-пантенол.
  • Суппозитории вагинальные Депантол применяемые в гинекологии после хирургических вмешательств.

Противопоказания и побочные действия

К противопоказаниям относятся:

  • повышенная чувствительность к препарату,
  • гиперчувствительность,
  • аллергические реакции,
  • дерматиты.

Нельзя допускать попадания Хлоргексидина в глаза (за исключением специальной лекарственной формы, предназначенной для промывания глаз). Отмечено выраженное раздражающее действие при попадании в глаза.

С осторожностью следует применять детям, беременным и кормящим.

Хлоргексидин редко вызывает аллергические реакции и раздражение кожи. Тем не менее возможны такие побочные действия как аллергические реакции (кожная сыпь), сухость кожи, зуд, дерматит.

Хлоргексидин водный 0,05% – рекомендации по применению

Водный раствор применяют в виде орошений, полосканий и аппликаций. На пораженную поверхность кожи (гнойные раны, инфицированные ожоги) наносят 5-10 мл. раствора 2-3 раза в сутки на 1-3 минуты.

Гигиеническая обработка рук: 3 мл средства наносят на кисти рук и втирают в кожу до высыхания в течение 30 секунд.

Хлоргексидин несовместим с мылом и моющими средствами (например, содержащими лаурилсульфат), щелочами и йодом.

Профилактическая обработка ступней ног после посещения общественных мест как профилактика от грибка на ногах: обильно смочить ватный тампон или ватный диск (не менее 3 мл раствора) и тщательно обработать каждую ступню ног. Ступни ног или участок кожи можно орошить средством и без использования ватных тампонов до полного увлажнения кожи. Время выдержки после обработки - не менее 30 секунд.

Профилактика инфекций, передаваемых половым путем (ЗППП). Хламидиоз, уреплазмоз, трихомониаз, гонорея, сифилис, генитальный герпес – применяется не позднее 2 часов после полового акта. Содержимое флакона с помощью насадки вводится в мочеиспускательный канал мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл) на 2-3 минуты. Кроме того следует обработать кожу внутренних поверхностей, лобка, половых органов. После процедуры не мочиться в течение двух часов.

Хлоргексидин спиртовой 0,5%

Хлоргексидин спиртовой применяют только наружно:

  • при гигиенической обработке рук в том числе и медицинского персонала (5 мл средства наносят на кисти рук и втирают в кожу в течение 2 минут).
  • для дезинфекции медицинских и косметологических изделий в салонах красоты и парикмахерских. Емкости с раствором следует плотно закрывать крышками во избежание испарения спирта и снижения его концентрации.
  • Хлоргексидин спиртовой не наносится на раны и слизистые оболочки.

    В случае попадания на слизистые оболочки глаза, их следует быстро и тщательно промыть водой и закапать 30% раствор сульфацила натрия (альбуцид), в случае необходимости обратиться к врачу.

    При случайном попадании внутрь следует немедленно сделать промывание желудка большим количеством воды, затем дать адсорбент (10–20 таблеток активированного угля). Спиртовой Хлоргексидин легко воспламеняется!

    Хлоргексидин для полоскания горла

    При случайном попадании внутрь (проглатывании) Хлоргексидина необходимо сделать промывание желудка большим количеством воды и дать сорбент (активированный уголь, Лактофильтрум, Энтеросгель). Поэтому для полоскания горла лучше выбрать другой препарат, например Мирамистин, раствор Фурацилина который при случайном проглатывании угрозы здоровью не представляет.

    Хлоргексидин свечи

    Суппозитории вагинальные, применяемые в гинекологии представлены следующими препаратами.

    Хлоргексидин – суппозитории (свечи) предназначены для лечения вульвовагинитов (в том числе неспецифических, смешанных, гонорейных, трихомонадных), бактериального вагиноза.

    Хлоргексидин обладает антимикробной активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий (сифилис – Treponema spp, гонорея – Neisseia gonorrhoeae, трихомониаз – Tricyomonas spp., хламидиоз - Chlamidia spp.). А также активен против возбудителей внутрибольничных инфекций и туберкулеза, инфекций вирусной этиологии (вирусы гепатита, ВИЧ, герпес, ротавирусные гастроэнтериты, энтеровирусные инфекции, грипп и другие респираторно-вирусные инфекции), дрожжеподобных грибов рода Candida, дерматофитов. Пролонгированное действие — до 4 часов.

    Применение препарата при беременности и в период лактации возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

    Гексикон

    Гексикон – свечи для лечение бактериального вагиноза, кольпитов. В качестве профилактики инфекционно-воспалительных осложнений в акушерстве и гинекологии (перед оперативным лечением гинекологических заболеваний, перед родами и абортом, до и после установки внутриматочной спирали (ВМС), до и после диатермокоагуляции шейки матки (прижигание), перед внутриматочными исследованиями).

    Назначается для профилактики инфекций, передаваемых половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, сифилис, генитальный герпес) — применение не позднее 2 часов после полового акта. Препарат можно использовать при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

    Гексикон таблетки вагинальные. Препарат предназначен для интравагинального применения только у взрослых пациентов. Для применения в детской практике рекомендуется лекарственная форма хлоргексидина – Гексикон Д, суппозитории вагинальные 8 мг.

    Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания возможно только после тщательной оценки ожидаемой пользы для матери и риска для плода и ребенка.

    Гексикон Д

    Гексикон Д – свечи при инфекционно-воспалительных осложнениях в детской гинекологии у девочек с 6 месяцев и до наступления менархе (до первого менструального кровотечения). Этот такие же свечи, как и Гексикон, но в дозировке в два раза меньше (8 мг).

    Мирамистин или хлоргексидин в чем разница?

    Мирамистин и хлоргексидин являются очень популярными антисептиками. Однако они не являются полными аналогами.

    Несомненными положительными качествами Хлоргексидина являются его доступность и дешевизна. Средняя стоимость Хлоргексидина в районе 12-18 рублей, стоимость Мирамистина в разы выше (180-270 рублей).

    Поэтому Хлоргексидин, как правило, используют для обеззараживания рук, инструментария, обуви, для профилактики грибковой инфекции после посещения общественных мест (бассейн, баня), где можно подцепить грибок.

    Однако при применении Хлоргексидина в стоматологии отмечается ряд нежелательных побочных воздействий: изменение цвета языка, изменение цвета эмали (потемнение) и пломб, а также образование налета на зубах, что не наблюдается при использовании Мирамистина.

    Мирамистин можно применять беременным, кормящим, детям. У Хлоргексидина имеется ряд ограничений.

    При случайном проглатывании Хлоргексидина необходимо сделать промывание желудка и дать сорбент. При случайном проглатывании Мирамистина угрозы здоровью это не представляет.

    22.04.2019
    0
    Голосов пока нет

    Все права на статьи (за исключение статей, где указано авторство) принадлежат www.kukuzya.ru.
    При перепечатке единичных статей активная гиперссылка на сайт www.kukuzya.ru обязательна.
    Копирование всего содержимого сайта или его разделов - ЗАПРЕЩЕНО.
    Публикация (частичная или полная) в печатных изданиях - только с письменного разрешения владельцев ресурса.