Гемоглобин (Hb, HGB) – это красный пигмент крови (белок), имеющий в своем составе железо. Гемоглобин обеспечивает перенос кислорода из легких в ткани и углекислого газа из тканей в легкие. Определение содержания гемоглобина в крови ребенка является одним из самых важных показателей. Отдельно анализ крови на гемоглобин не производят, этот показатель является частью общего (клинического) анализа крови.
Нормальный уровень гемоглобина у ребенка напрямую зависит от его возраста. У новорожденного число эритроцитов и концентрация гемоглобина выше, чем у детей старшего возраста и взрослых. Уровень гемоглобина обычно ниже у недоношенных, чем у доношенных новорожденных. У детей первого года жизни может наблюдаться физиологическое снижение концентрации гемоглобина. Патологическое снижение гемоглобина крови (анемия) может быть следствием повышенных потерь при различных видах кровотечений, результатом ускоренного разрушения эритроцитов, нарушения образования эритроцитов. Анемия может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом какого-либо хронического заболевания.
Показатели | Возраст | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
1 день | 1 месяц | 6 месяцев | 1 год | 1-6 лет | 7-12 лет | 13-15 лет | |
Гемоглобин, г/л | 180-240 | 115-175 | 110-140 | 110-135 | 110-140 | 110-145 | 115-150 |
Снижение концентрации гемоглобина имеет место при различных видах анемии (железо-, B12- или фолиево-дефицитная анемия).
В соответствии с рекомендациями ВОЗ, анемия у ребенка диагностируется при снижении гемоглобина в зависимости от возраста. Предельные значения гемоглобина используются для диагностирования легкой, умеренной и острой анемии.
Возраст детей | НЕ анемия Уровень (Hb) | Анемия | ||
---|---|---|---|---|
Легкая | Умеренная | Острая | ||
От 6 месяцев до 5 лет | 110 и выше | 100-109 | 70-99 | менее 70 |
От 5 до 11 лет | 115 и выше | 110-114 | 80-109 | менее 80 |
От 12 до 14 лет | 120 и выше | 110-119 | 80-109 | менее 80 |
В зависимости от концентрации гемоглобина выделяют три степени тяжести анемии: легкую (HGB > 90 г/л), среднюю (HGB 70 - 90 г/л), тяжелую (HGB < 70 г/л). ("Методические рекомендации. Гематологические анализаторы. Интерпретация анализа крови", утв. Минздравсоцразвития РФ 21.03.2007 №2050-РХ)
Для детей до 1 года в критическом состоянии переливание донорской крови проводится при уровне гемоглобина менее 85 г/л. Для детей старшего возраста переливание донорской крови проводится при уровне гемоглобина менее 70 г/л. (Приказ Минздрава России от 02.04.2013 №183н "Об утверждении правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов")
Количество гемоглобина слегка снижается в течение промежутка времени между 17:00 и 07:00 утра, а также после еды (приблизительно на 10%).
Снижение концентрации гемоглобина от нормальных возрастных показателей наблюдается при взятии пробы в положении лежа.
Если при взятии крови из пальца (взятии капиллярной крови) медработник допускает чрезмерное давление или выжимание крови из пальца, то это вызывает выход межклеточной жидкости, которая разбавляет кровь и приводит к ошибочно низкой концентрации гемоглобина.
Повышение концентрации гемоглобина наблюдается в следующих случаях:
© Copyright: kukuzya.ru
Запрещено любое копирование материала без согласия редакции.
© 2008–2024 www.kukuzya.ru
Всё для родителей о малышах
Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ № ФС 77-51550 выдано Роскомнадзором 26.10.2012г.
Все права на статьи, если не указано иное, принадлежат www.kukuzya.ru.
При перепечатке единичных статей активная гиперссылка на сайт www.kukuzya.ru обязательна.
Копирование всего содержимого сайта и разделов - ЗАПРЕЩЕНО.
Публикация (частичная или полная) в печатных изданиях - только с письменного разрешения владельцев ресурса.