Признаки беременности на ранних сроках

Произошло ли зачатие? Этот вопрос интересует многих женщин. Распознать беременность можно по нескольким признакам на ранних сроках, которые можно подразделить на:

• предположительные (сомнительные),
• вероятные,
• достоверные (несомненные).

Некоторые заболевания, а также прием лекарственных препаратов могут имитировать состояние беременности.

Сомнительные признаки беременности на ранних сроках

Предположительные (сомнительные) признаки беременности – это субъективные ощущения женщины, появление которых зависит от индивидуальных особенностей. Сомнительные признаки могут первыми сигнализировать о наступлении беременности, а могут не проявиться вовсе. Кроме того некоторые признаки беременности являются так же и симптомами ПМС:

• тошнота, рвота, головокружение;
• изменение аппетита – пристрастие к острым и кислым блюдам, отвращение к мясу, морепродуктам;
• раздражительность, плаксивость, неустойчивость настроения;
• изменение обоняния (непереносимость некоторых запахов);
• учащение мочеиспускания;
• нагрубание молочных желез и выделение из сосков.

Данные признаки могут как свидетельствовать о зарождении новой жизни, так могут быть и результатом сбоя в организме, никак не связанного с зачатием.

Например, такой признак беременности как тошнота и рвота может быть симптомом, возникающим вследствие различных отравлений, заболеваний желудка, симптомом острой кишечной инфекции (например, ротавирус), результатом сотрясения головного мозга или нарушения центральной нервной системы (ЦНС).

А такой признак как раздражительность и плаксивость может быть результатом проблем с щитовидной железой (гипотериоз). Учащенное мочеиспускание объясняется обильным употреблением жидкости или мочегонных средств.

Нагрубание, увеличение молочных желез, а также выделения из сосков может быть признаком мастопатии (доброкачественного образования в молочных железах, возникшее при изменении гормонального фона). Если это не связано с беременностью, то необходимо как можно раньше обратиться к врачу-маммологу.

Вероятные признаки беременности на ранних сроках

Вероятные признаки беременности – это объективные признаки, касающиеся изменений в половых органах и в молочных железах, они характерны для беременности, хотя иногда могут зависеть и от других причин. Вероятные признаки являются только вспомогательными при диагностике беременности. К ним относятся:

• прекращение менструации;
• увеличение размеров матки, её консистенции (определяет врач-гинеколог во время обследования);
• синюшность (цианоз) слизистой влагалища и шейки матки;
• выделение молозива из сосков при надавливании на молочную железу – густой желтоватого цвета жидкости;
• положительные лабораторные (определение «гормона беременности» хорионического гонадотропина – ХГЧ (кровь сдается из вены)) и экспресс-тесты на беременность (реагируют на ХГЧ в моче);
• наличие плодного яйца в матке (трансвагинальное УЗИ). Необходимо исключить пузырный занос (опасное заболевание, при котором отмечаются все клинические и лабораторные признаки беременности, но при этом в полости матки нет эмбриона, а есть множество пузырьков, количество которых стремительно увеличивается).

Одним из самых главных признаков беременности женщины считают задержку менструации. Однако это справедливо только для тех женщин, которые имеют регулярный менструальный цикл. Без других признаков сама по себе задержка не может достоверно свидетельствовать о наступлении беременности.

Существует множество других причин, по которым менструация задерживается на несколько дней или прекращается полностью. Так задержка менструации может наблюдаться при стрессе, изменении веса (слишком быстрый набор или резкое похудение), повышенные умственные или физические нагрузки, воспалительные заболевания матки и придатков, поликистоз яичников (нарушение функции яичников), прекращение приема (отмена) комбинированных оральных противозачаточных средств (КОК) и другое.

Если менструация отсутствует на протяжении четырех-шести месяцев у женщин, у которой раньше был нормальный менструальный цикл, то данное состояние принято называть аменореей.

Увеличение размеров матки. Во время беременности матка меняется: у небеременных женщин она имеет грушевидную форму, у беременных приобретает шаровидную форму. Изменение формы матки сама женщина проверить не может. Это изменение определяет врач-гинеколог на кресле при двуручном исследовании. Увеличение матки заметно врачу на пятой-шестой неделе беременности. Однако увеличение размеров матки наблюдается и при таком заболевании, как внутренний эндометриоз матки (аденомиоз).

Синюшность (цианоз) слизистой влагалища и шейки матки. Изменение розового цвета слизистой оболочки на синюшный (цианоз) является одним из вероятных признаков развития эмбриона. Как правило, синюшный оттенок шейка матки приобретает на 6-8 акушерской неделе.

Однако беременность не является единственной причиной изменения цвета. На это могут влиять выраженные инфекционные процессы — эндометрит, цервицит, а также воспаление всех отделов – яичников, труб и полости матки.

Использование экспресс-теста для установления беременности, который можно купить в любой аптеке, дает результаты при задержке на ранних сроках или прекращении менструации. Однако тест не дает 100% гарантию и зачастую дает ложно-положительные или чаще ложноотрицательные результаты. Если нет возможности и желания ждать, и хочется как можно скорее узнать о наступлении (или отсутствии беременности) на первых днях задержки, можно сдать кровь на уровень гормона в лаборатории.

Определение уровня ХГЧ. По уровню гормона можно диагностировать беременность: в крови ХГЧ определяется уже на второй неделе от зачатия (в первые дни задержки), концентрация ХГЧ в моче показывает наличие или отсутствие беременности на несколько дней позже, чем в сыворотке крови.

Однако несмотря на достаточно высокий процент диагностики беременности уровень бета-ХГЧ не всегда свидетельствует о наступлении «интересного положения». Так гормон может диагностировать раковые опухоли (рак желудка, новообразования лёгких, почек, матки и др.).

Наличие плодного яйца в матке на ранних сроках беременности также не всегда свидетельствует о зачатии ребенка. Так необходимо исключить редкую патологию – пузырный занос, при котором женщина ощущает практически все признаки беременности на ранних сроках: матка увеличена, по утрам ощущается тошнота и рвота, уровень ХГЧ высокий, на УЗИ определяется плодное яйцо, однако не регистрируется сердцебиение плода и отсутствуют другие достоверные признаки беременности.

Достоверные признаки беременности

Достоверные признаки – это несомненные признаки, появляющиеся во второй половине беременности и свидетельствующие о наличии плода в полости матки:

• движение плода, ощущаемые врачом при обследовании беременной;
• сердцебиение плода (регистрируемое специальными аппаратами);
• определение плода при ощупывании его частей тела (головка, ножки, спинка);
• ультразвуковое определение скелета плода.

Во второй половине беременности при пальпации живота или на УЗИ определяются части ребенка: головка, спинка и конечности плода; чем больше срок гестации, тем лучше прощупываются или визуализируются части плода.

Сердцебиение плода. С помощью акушерского стетоскопа врач слышит сердечные тоны в виде ритмичных ударов, повторяющихся с частотой 120-150 ударов в минуту. Первое сердцебиение плода в более ранние сроки беременности можно услышать при помощи УЗИ с трансвагинальным датчиком. Регистрация сердечных сокращений плода возможна с помощью эхокардиографии и эхографии (с 5-6 недели гестации).

Диагноз «беременность» ставится врачом акушером-гинекологом на основании так называемого симптомокомплекса, то есть совокупности нескольких признаков, подтверждающих наличие беременности.

Однако немаловажным является определение локализации беременности: когда имеется подозрение на внематочную беременность или на другую патологию, при которой требуется срочно установить или отвергнуть беременность. В таких случаях прибегают к помощи биологических и иммунологических методов определения беременности.

Женщина, которая помимо задержки, отмечает другие признаки, схожие с признаками беременности на ранних сроках должна обратиться к врачу акушеру-гинекологу, так как именно в ранние сроки большая вероятность самопроизвольного выкидыша. А кровотечение или мажущие выделения, свидетельствующие об угрозе выкидыша, может спутать с очередными месячными.

Таким образов в ранние сроки беременность устанавливают на основании определения в полости матки плодного яйца, желточного мешка, эмбриона и его сердечных сокра­щений, в более поздние сроки — на УЗИ благодаря визуализации плода.