В детской поликлинике существуют определенные дни и часы для посещения - «грудничковый день». Вместе с врачом-педиатром в эти часы приема работают невропатолог, окулист, ортопед. Именно этим специалистам необходимо показать малыша, когда ему исполнится один месяц. До исполнения ребенку одного года посещения детской поликлиники ежемесячны.
В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28 апреля 2007 г. N 307 "О стандарте диспансерного(профилактического) наблюдения ребенка в течение первого года жизни"
|
Возрастные периоды |
Врач-педиатр |
Врачи-специалисты |
Цель |
|
Новорожденный |
Сразу же после выписки ребенка из роддома участковый педиатр приходит на дом. Частота визитов участкового педиатра не менее 4 раз (в 1-й, во 2-й день после выписки из роддома, 10-й и 20-й дни). |
- диагностика и оценка состояния новорожденного; - рекомендации по уходу за новорожденным: гигиенический уход, режим дня, закаливание; - беседа с мамой малыша о преимуществах грудного вскармливания. |
|
|
1 месяц |
- опрос родителей ребенка; - взвешивание ребенка, измерение роста, объема головы, груди, родничков, термометрия; - общий осмотр кожных покровов и видимых слизистых, пупка; - оценка физического и психического развития ребенка; - рекомендации родителям по вопросам ухода, вскармливания, закаливания, назначение профилактических прививок, лечебно-оздоровительных мероприятий и др.; - в случае заболевания - постановка диагноза, направление на дополнительные обследования, направление на обследование к другим врачам-специалистам, выбор наиболее эффективного метода лечения. Со второго месяца до полугода консультации врача-педиатра будут ежемесячными. |
- функционального состояния организма, нервно-психического развития (НПР), - сбор сведений и оценка поведения ребенка, - выделение групп риска по отклонениям в поведении. |
|
|
- диагностика общего физического развития ребенка, особенности строения его скелета и опорно-двигательного аппарата, - выявление хирургических патологий: дисплазии, грыж, кривошеи, врожденных вывихов. - осмотр половых органов. Основными причинами для обращения являются: различные расстройства мочеиспускания, изменения в анализах мочи, выявление отклонений при ультразвуковом исследовании органов мочевого тракта, покраснение и отек полового члена, увеличение, покраснение, болезненность или отек яичек. - на основании рекомендаций хирурга (и еще невропатолога) ребенок направляется на лечебный массаж, гимнастику или лечебное плавание. |
|||
|
(оптимально в 2 месяца) |
- определение остроты по реакции фиксации на предмете; - осмотр мышц (движения глаз в разные стороны), слезных путей (проходимость слезных каналов), век (полноценность открывания-закрывания век), а также глазного дна |
||
|
3 месяца |
невролог |
- диагностика и оценка функционального состояния организма; - немедикаментозные (массаж, гимнастика, бассейн) и медикаментозные методы коррекции отклонений в здоровье и развитии (при их наличии) |
|
|
6 месяцев |
невролог |
- определение уровня психомоторного развития ребенка, который соответствует той или иной зоне развития. |
|
|
офтальмолог |
- контроль динамики рефракции глаза (сравнивают вновь полученные и первичные данные этого исследования). Если наблюдается сдвиг в сторону минусовой рефракции, то возможно есть предрасположенность к развитию близорукости. - выявление косоглазия |
||
|
- после осмотра и обследования рекомендации по уходу за слизистыми полости носа и рта с целью профилактики простудных и воспалительных заболеваний; - проверка органа слуха – при подозрении на снижение слуха направление к сурдологу; - для профилактики развития хронической ЛОР-патологии - отитов. У грудничков причиной отита может стать попадание смеси или грудного молока из носоглотки в среднее ухо; - при необходимости назначение медикаментозной терапии. |
|||
|
- для своевременного выявления у ребенка пороков сердца, ревматизма, диффузных заболеваний соединительной ткани, артритов и другой патологии сердечно-сосудистой системы. |
|||
|
9 месяцев |
детский стоматолог |
- обнаружение заболеваний слизистой: кандидоз, стоматит. - контроль прорезывания и роста зубов; - рекомендации по уходу за полостью рта. |
|
|
детский хирург |
при необходимости. |
||
|
12 месяцев |
невролог |
оценка психического, речевого развития ребенка, неврологического статуса. |
|
|
детский хирург - ортопед |
- контроль физического развития малыша; - проверка правильности формирования стопы. |
||
|
детский стоматолог |
- выявление возможных стоматологических заболеваний, в том числе - детского кариеса, который возникает из-за неправильного питания или некоторых детских привычек. |
||
|
оториноларинголог (ЛОР) |
- проверка уха, горла, носа. - при необходимости промывание и обработка миндалин, носоглотки, отсос слизи из носа, промывание ушных проходов |
||
|
офтальмолог |
- выявление отклонений в остроте зрения от возрастной нормы. - выявление не замеченных ранее врожденных заболеваний, таких, как катаракта и глаукома, скрыто протекающих воспалительных процессов. |