Селезенка – это небольшой внутренний орган и не все знают, где она находится. Но на уроках физкультуры многие из нас часто жаловались на появляющиеся во время или сразу после бега боли в левом боку. Это и есть селезенка, и она так реагирует на резкое увеличение объема крови.
ОГЛАВЛЕНИЕ
Несмотря на то, что отсутствие селезенки в целом никак не сказывается на общем самочувствии и человек без селезенки может спокойно жить – ее удаление не является катастрофой для организма. Но селезенка всё же является очень важным органом по многим причинам – она борется с заболеваниями крови и костного мозга, участвует в формировании гуморального иммунитета (когда защитная система организма вырабатывает особые антитела, борющиеся с инфекциями) и клеточного иммунитета (клеточный иммунитет отвечает за противостояние бактериальным и вирусным инфекциям). Она также участвует в обмене железа, липидов, белков и углеводов.
Селезенка располагается в области левого подреберья, между диафрагмой и желудком на уровне от 9 до 11 ребра. В отличие от взрослых, у детей селезенка недостаточно полно закрывается ребрами и менее защищена от внешних воздействий (ударов).
Селезенка развивается на протяжении всей жизни и благодаря пропорциональному увеличению размеров селезенки в процессе роста ребенка ее форма фактически не меняется. Но иногда селезенка как у взрослых, так и у детей увеличивается.
Одним из лучших методов диагностики состояния селезенки считается УЗИ. Увеличение селезенки можно обнаружить при проведении УЗИ брюшной полости. При пальпации селезенку у детей с нормальными размерами невозможно обнаружить. Она прощупывается в том случае, если увеличена в 1,5-2 раза по сравнению с возрастной нормой. Её увеличение называется спленомегалия.
Спленомегалию можно обнаружить при любом заболевании, которое провоцирует лимфаденопатию – увеличение лимфатических узлов. Но наиболее частыми причинами увеличения селезенки являются инфекционные воспаления (особенно при брюшном тифе, гепатите, инфекционном мононуклеозе и др.), онкологические, гематологические заболевания и поражения печени. Увеличение органа наблюдается как осложнение при анемии и при рахите.
Спленомегалия нередко может являться единственным показателем врожденной цитомегаловирусной инфекции у новороржденных.
Готовиться к УЗИ селезенки необходимо точно так же, как и к аналогичному исследованию брюшной полости. Перед обследованием не принимать пищу и воду в течение 8 часов. Детям, если позволяют условия, необходимо воздержаться от приема пищи и воды в течение 3 часов до исследования. Желательно за 2-3 дня до проведения УЗИ прекратить прием продуктов, способствующих газообразованию (сладости, бобовые, капуста, пшеничный хлеб, сдоба, молоко и т.д.).
Подготовка к УЗИ предполагает прием энтеросорбентов, таких как лактофильтрум, активированный уголь, смекта в течение нескольких дней перед ее проведением. Данные препараты принимаются по одной таблетке два-три раза в день. Прием энтеросорбентов необходим для того, чтобы полностью избежать газообразования, которое может сильно осложнить данное исследование.
Само УЗИ селезенки продолжается пять-десять минут. Во время УЗИ обследуемый не ощущает какого-либо дискомфорта, а противопоказания к ультразвуковому исследованию отсутствуют полностью. Сначала врач-УЗИст сканирует орган в положении, когда обследуемый лежит на спине, а затем лежа на правом боку.
Желательно, чтобы селезенку сканировали по трем линейным размерам, что считается более точным по сравнению с двумя линейными размерами. Требуйте от врача УЗИста в протоколе сканирования цифровых данных, а не только описание - «увеличена» или «не увеличена», это позволит наблюдать в динамике изменение размеров данного органа.
При ультразвуковом исследовании размеры селезенки у детей напрямую зависят не только от возраста, но и его роста.
Рост, см | Длина (мм) | Ширина (мм) | Толщина (мм) | Селезеночная вена (мм) |
---|---|---|---|---|
60-69 | 54,60 ± 6,77 | 26,20 ± 3,56 | 24,33 ±3,79 | 3,27 ± 0,64 |
70-79 | 62,07 ± 5,79 | 28,36 ±3,86 | 25,00 ± 3,46 | 3,02 ± 0,39 |
80-89 | 67,06 ± 4,97 | 31,18 ±3,50 | 27,63 ± 4,00 | 3,06 ± 0,42 |
90-99 | 70,85 ±7,10 | 34,21 ±3,80 | 33,00 ± 4,45 | 3,47 ± 0,52 |
100-109 | 73,14 ±7,20 | 36,25 ± 3,67 | 32,78 ± 3,76 | 3,96 ± 0,76 |
110-119 | 76,90 ±6,12 | 37,66 ± 3,85 | 35,09 ±5,19 | 4,22 ± 0,60 |
120-129 | 83,97 ± 7,44 | 40,58 ± 3,92 | 35,67 ± 5,03 | 4,62 ± 0,75 |
130-139 | 88,86 ± 9,30 | 41,86 ±5,81 | 38,80 ± 6,02 | 4,92 ± 0,53 |
140-149 | 92,20 ±9,21 | 44,98 ± 5.49 | 40,34 ± 4,99 | 5,40 ± 0,68 |
150-159 | 98,11 ±9,58 | 46,50 ±5,17 | 42,46 ± 5,49 | 5,46 ± 0,82 |
160-169 | 102,44 ±8,62 | 48,96 ± 5,59 | 45,52 ± 5,35 | 5,76 ±0,91 |
более 170 | 108,45 ±9,25 | 51,60 ±6,81 | 46,03 ± 5,29 | 6,10 ±0,68 |
Увеличение селезенки является не самостоятельным заболеванием, а следствием ряда заболеваний, которые не диагностируются с помощью УЗИ и требуют консультации не только педиатра, но и ряда других специалистов.
Главное – наблюдать за размерами селезенки у детей, они не должны быть сильно завышены, иначе могут быть необратимые последствия. Если орган по размеру значительно больше, чем он должен быть, то при малейшем ударе в область живота может произойти разрыв селезенки, что вызовет большую кровопотерю, опасную для жизни.
© Copyright: kukuzya.ru
Запрещено любое копирование материала без согласия редакции.
© 2008–2024 www.kukuzya.ru
Всё для родителей о малышах
Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ № ФС 77-51550 выдано Роскомнадзором 26.10.2012г.
Все права на статьи, если не указано иное, принадлежат www.kukuzya.ru.
При перепечатке единичных статей активная гиперссылка на сайт www.kukuzya.ru обязательна.
Копирование всего содержимого сайта и разделов - ЗАПРЕЩЕНО.
Публикация (частичная или полная) в печатных изданиях - только с письменного разрешения владельцев ресурса.