• Личный кабинет

или войти через...

  • Комментарии
  • Лучшие в тестах

Кормление новорождённых

  • Анна Радецкая (21/21)
  • Диана Ирбитская (20/21)
  • Vio131991 (12/21)

Уход за новорождённым

  • Анна Радецкая (11/11)
  • Татьяна Линькова (10/11)
  • ArinKaa (7/11)

Анализы и обследования во время беременности

  • Татьяна Линькова (15/19)
  • zlodeyka (15/19)
  • ArinKaa (14/19)

Права беременных

  • Юлия (15/16)
  • Екатерина Ломакина (15/16)
  • Юлия Гераcимова (14/16)

Вы здесь

Профилактика преждевременных родов

Регулярное медицинское наблюдение беременной женщины позволяет вовремя диагностировать угрозу прерывания беременности и преждевременных родов и провести необходимое лечение.

Профилактика сводится к наблюдению за беременной, своевременному выделению групп риска по преждевременным родам, диагностированию и лечению возникающих нарушений (инфекции, истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН), сопутствующей экстрагенитальной патологии, рофилактику плацентарной недостаточности с ранних сроков беременности).

На основании письма Минздравсоцразвития РФ от 16.12.2011 №15-4/10/2-12700 «О направлении методического письма «Преждевременные роды»» профилактика преждевременных родов заключается в следующем:

Первичная профилактика

Эффективно:

  • ограничение повторных внутриматочных манипуляций (диагностическое выскабливание матки во время медицинского аборта);
  • информирование общественности о повышенном риске преждевременного рождения детей, зачатых с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО). Ограничение количества переносимых эмбрионов в зависимости от возраста пациентки и прогноза.

Неэффективно:

  • прием поливитаминов до зачатия и на протяжении первых двух месяцев беременности.

Вторичная профилактика

Эффективно:

  • внедрение антиникотиновых программ среди беременных.

Неэффективно:

  • назначение белково-энергетических пищевых добавок в период беременности;
  • дополнительный прием кальция во время беременности;
  • дополнительный прием антиоксидантов - витаминов C и E;
  • постельный режим;
  • гидратация (усиленный питьевой режим, инфузионная терапия), используемая в целях нормализации фетоплацентарного кровотока для предотвращения преждевременных родов.

На сегодняшний день спорно в качестве профилактики:

  • использование цервикального пессария;
  • лечение заболеваний пародонта во время беременности.

Отдельные методы профилактики в группе беременных высокого риска преждевременных родов

Швы на шейку матки. Считается неэффективным наложение швов при короткой шейке матки всем беременным, кроме женщин из группы высокого риска преждевременных родов. Однако при длине шейки матки 15 мм и менее при дополнительном интравагинальном введении прогестерона частота преждевременных родов уменьшается.

При беременности двойней наложение швов на укороченную шейку матки, наоборот, повышает риск преждевременных родов.

Назначение прогестерона. Эффективно назначение прогестерона в группе высокого риска (прежде всего среди женщин, в анамнезе которых имеются преждевременные роды) снижает риск повторных преждевременных родов на 35%. Исследования показали, что еженедельные инъекции этого гормона, начиная с 16-ой – 20-ой недели и продолжая до 36-ой недели, значительно снижают риск повторных преждевременных родов для женщин в такой ситуации. Следует отметить, что прогестерон и его производные неэффективны при многоплодной беременности.

При назначении препаратов прогестерона необходимо информированное согласие женщины, поскольку компаниями-производителями при регистрации указанных лекарственных средств на территории Российской Федерации в показаниях к применению не указаны угрожающие преждевременные роды и возможность использования препаратов во втором и третьем триместрах беременности.

Антибактериальная профилактика. Выявление и лечение бессимптомной бактериурии (присутствие бактерий в моче более 10 КОЕ/мл). Лечение бактериального вагиноза у беременных с преждевременными родами в прошлом. Лечение бактериального вагиноза и хламидийной инфекции, проведенное на сроке беременности менее 20 недель, может снизить риск преждевременных родов.

Преждевременные роды неблагоприятны для ребёнка. При появлении болей внизу живота, напряжении матки, подозрении на излитие вод следует немедленно обратиться к врачу. Рекомендации к госпитализации следует выполнять неукоснительно.

Чем раньше беременная женщина обратилась к врачу, чем раньше было начато комплексное лечение, тем больше шансов, что удастся предотвратить роды раньше срока и родить здорового малыша.

© Copyright: kukuzya.ru

Ключевые слова: 
Оценить: 
Средняя: 5 из 5 (Оценок: 2)
13547
1
30.05.2013
12.11.2014

Комментарии (1)

здравствуйте. лежу в патологии. 26 недель. прокололи курс дексаметазона для созревания легких ребенка.при суточной дозе 12 мг возможны патологии в развитии ребенка???????

Добрый день. Мне врач поставила раскрытие матки и угрозу преждевременных родов. Посоветовала поставить акушерский пессарий. В интернете нашла два. Белорусский Юнона и немецкий Арабин. Они сильно разняца в цене. Белорусский 1000 а немецкий почти 5000. Но большая часть девушек на форумах предпочли и советуют белорусский. Хотелось бы узнать, кому ставили, какой вы выбрали и как все прошло?

Мы в социальных сетях:
Получать свежие статьи:

Все права на статьи (за исключение статей, где указано авторство) принадлежат www.kukuzya.ru.
При перепечатке единичных статей активная гиперссылка на сайт www.kukuzya.ru обязательна.
Копирование всего содержимого сайта или его разделов - ЗАПРЕЩЕНО.
Публикация (частичная или полная) в печатных изданиях - только с письменного разрешения владельцев ресурса.

Рейтинг@Mail.ru
Яндекс цитирования