Меню
Авторизация

Лейкоциты в моче

Лейкоциты всегда присутствуют в моче здоровых людей, но их количество определяется как 0-1-2-3 в поле зрения, то есть единичные в поле зрения. Если лейкоцитов выделено с мочой выше нормы, то говорят о лейкоцитурии. Лейкоцитурия – это признак воспалительного процесса в мочевой системе – обнаруживают при заболеваниях почек и мочевых путей.

Норма лейкоцитов в моче

При соблюдении гигиенических правил забора мочи у здоровых людей определяется обычно не более 2-4 лейкоцитов в поле зрения. Лейкоцитурия у женщин наблюдается значительно чаще, чем у мужчин. При исследовании мочи у женщин, в том числе и у беременных без тщательного туалета наружных половых органов повышенное содержание лейкоцитов обнаруживают намного чаще.

Обнаружение от 6 до 10 лейкоцитов (малая лейкоцитурия), особенно при повторных исследованиях, требует дополнительного обследования, например, сдачи анализа мочи по Нечипоренко или 3-стаканной пробы мочи.

Лейкоцитурия несомненна, если при исследовании общего анализа мочи обнаруживают более 20 лейкоцитов в поле зрения (при соблюдении гигиенических правил).

Если моча прозрачная и количество лейкоцитов превышает норму, то это лейкоцитурия. Если моча мутная от количества лейкоцитов, видны хлопья и высеиваются бактерии, то это называется пиурия.

У женщин (девочек) норма лейкоцитов (LEU) - NEG или 0-5 в поле зрения, у мужчин (мальчиков) NEG или 0-3 в поле зрения.

Почему повышены лейкоциты в моче

Лейкоцитурия (повышение лейкоцитов в моче) не является диагнозом, а всего лишь свидетельствует о возможном воспалительном процессе, причины ее могут быть весьма разнообразны. Повышение лейкоцитов в моче может быть обусловлена примесью к моче выделений из наружных половых органов при вульвовагините, плохом гигиеническом уходе за гениталиями. Недостаточно тщательный сбор мочи, особенно у девочек, без предварительного туалета наружных половых органов нередко служит причиной ошибочной диагностики.

Отсутствие лейкоцитурии исключает диагноз инфекции мочевыводящих путей. Однако повышение лейкоцитов в моче может также является следствием локального воспаления гениталий (вульвит, баланит).

Лейкоциты в моче при беременности

Повышение лейкоцитов в моче у беременных может свидетельствовать об инфекционном процессе во влагалище, в почках или мочевыводящих путях. Ложное повышение уровня лейкоцитов (не связанное с заболеванием) может быть следствием несоблюдения правил личной гигиены, когда в баночку для анализа попадают влагалищные выделения. Другими причинами повышенного содержания лейкоцитов в моче у беременных является:

  • вульвит (воспаление наружных половых органов);
  • вагинит (воспаление слизистой оболочки влагалища);
  • цистит (воспаление мочевого пузыря);
  • кандидоз или молочница.

Наиболее опасный вариант для беременной – это когда повышенное количество лейкоцитов в моче может свидетельствовать о проблемах с почками: гестоз, пиелонефрит. Наиболее опасны гестозы в третьем семестре, которые могут спровоцировать внутриутробные патологии, гипотрофию плода или гипоксию при родах. Лечение беременной с пиелонефритом предполагается только стационарное, когда женщина находится под постоянным контролем врача и есть возможность минимизировать риски для плода.

Лейкоциты в моче у ребенка

В утренней порции мочи у здоровых мальчиков можно обнаружить до 2-3 лейкоцитов, у девочек - до 5 в п/зр. Повышение лейкоцитов у детей, особенно у девочек и подростков, может быть ложной и связанной с воспалением не органов мочеполовой сферы, а с несоблюдением личной гигиены и воспалением прилежащих к половым органам тканей (кожи), например при опрелостях. Причин, при которых повышаются лейкоциты в моче у детей:

  • грязная емкость для сбора анализа, несоблюдение гигиенических правил при сборе анализа;
  • острый или хронический пиелонефрит;
  • вульвит (воспаление наружных женских половых органов);
  • энтеробиоз (острицы) у детей;
  • уретрит (воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала (уретры));
  • цистит, острый или хронический.
  • опрелость.

Более точно лейкоцитурию можно характеризовать количественными методами - в пробе Аддиса-Каковского, Нечипоренко. Проба Аддиса-Каковского предусматривает сбор суточной мочи, поэтому применяется у детей, контролирующих мочевой пузырь. У детей раннего возраста предпочтительнее проба Нечипоренко, с помощью которой исследуют содержание форменных элементов в 1 мл мочи.

24.11.2014
Ваша оценка: Нет Средняя: 4.9 (10 оценок)
Ключевые слова: 
Добавить комментарий

Все права на статьи, если не указано иное, принадлежат www.kukuzya.ru.
При перепечатке единичных статей активная гиперссылка на сайт www.kukuzya.ru обязательна.
Копирование всего содержимого сайта и разделов - ЗАПРЕЩЕНО.
Публикация (частичная или полная) в печатных изданиях - только с письменного разрешения владельцев ресурса.